Нужно ли давать воду новорожденным при грудном вскармливании?

Вода – фундаментальный элемент жизни и источник сил и здоровья для любого организма на нашей планете. Но может ли она быть опасна для человека на самых ранних этапах его жизни? Нужно ли давать воду новорожденным при грудном вскармливании – вопрос, который периодически задают родители.

Как ребенок пьет на первых месяцах жизни?

Грудное молоко – это единственная пища, которая на 100% подходит для нужд организма малыша. Различные питательные вещества, которые оно содержит даже имеют свойство меняться по мере взросления крохи. Именно поэтому нет ничего более подходящего для питания младенца, чем грудное вскармливание. Возвращаясь к теме статьи, можно сказать, что молоко на практике способно удовлетворить потребность малыша и в еде, и в воде одновременно. Это связано с тем, что грудное молоко состоит из воды больше чем наполовину. Но давайте разберемся в этом более подробно.
Как определить, испытывает ли ребенок потребность в еде или питье? Нужно внимательно понаблюдать за ним. Однозначно можно сказать, что кроха испытывает недостаток в пище, если проявляет повышенный интерес к груди. Всего 3-4 минуты нужно для того, чтобы он справился с жаждой. Ведь именно на первых минутах кормления молоко самое жидкое. Через четверть часа кормления молоко уже становится более жирным и плотным и уже является скорое едой. Именно поэтому, когда малыш находится на отлаженном кормлении грудью, его рацион не нуждается ни в каких дополнениях.

В какой момент в меню крохи вводится вода?

При поисках ответа на вопрос, когда давать воду новорожденному при грудном вскармливании, нужно помнить, что лучшим временем для этого является 6-месячный возраст. Педиатры говорят, что организм ребенка именно в этот момент начинает быть достаточно развитым для обработки воды. Конечно, не редкость и такие случаи, когда вода попадает в рацион немного позже. Ведь может же быть так, что кроха совсем не проявляет интереса к питью, а заставлять ребенка – значит травмировать его. Поэтому, не торопясь, наблюдайте за тем, как ребенок ведет себя, и вы поймете, когда настанет время первой бутылочки с водой.

В шестимесячном возрасте малыш сможет без вреда для себя выпить 50-60 мл за день, причем температура воды должна быть немного выше комнатной и ни в коем случае не низкой.

Какая вода лучше подойдет для введения в рацион?

Чтобы у вас появилось собственное мнение по этому вопросу, ниже мы опишем плюсы и минусы разных вариантов:

• Обычная кипяченая вода. Несомненным плюсом такой воды является содержащийся в ней комплекс минеральных веществ (природные соединения и соли), которые необходимы человеку. Из минусов же можно выделить наличие в такой воде нитратов, бактерий и нежелательных примесей, которые попадают в нее прямиком из земли. Ну и к тому же, как известно, при обработке воды высокими температурами, не все организмы бактерий в ней погибают.
• Магазинная вода для детей. Неплохой вариант для ввода в рацион ребенка. Во-первых, ее всегда можно легко достать, так как она продается в любой аптеке и в 90% магазинов. Во-вторых, такая вода проходит аттестацию РАМН, а это уже важный знак качества. Из отрицательного – маленький срок хранения и высокая цена. И если со стоимостью все ясно, то под небольшим сроком хранения подразумевается, что если бутылка открыта, ее нужно выпить в течение 24 часов.
• Вода, обработанная специальными фильтрами. На рынке есть специальные фильтры, с помощью которых можно обработать воду для малыша. Их называют “детские” фильтры. При их использовании вы сможете отлично сэкономить, не покупая магазинную воду, и при этом качество очистки будет определенно на высоте. Хороший фильтр удаляет все нежелательные составляющие – хлор, пестициды и т. д. Но, конечно, никто не застрахован от покупки бракованной модели, и именно это принято считать минусом такого варианта.

Ситуации, когда вода только повредит

Ниже приведена рекомендация Всемирной Организации Здравоохранения.
Не следует давать ребенку воду, если:

• ребенком не достиг шестимесячного возраста;
• нет уверенности, что вода имеет подходящий состав;
• в анализах крови малыша обнаружен избыток билирубина;
• имеются проблемы с мочеиспусканием.

Основную опасность для здоровья малыша представляют последние три обстоятельства.

Возможные риски при неправильном вводе воды в рацион

Поговорим о различных негативных последствиях несвоевременного или неправильного ввода в меню малыша воды.

1. Недоедание. Как известно, желудок новорожденных очень мал. И когда вы поите ребенка, нужно понимать, что вы задействуете какую-то емкость. К тому же мозг в таком возрасте не отличает жажду от голода. В итоге может возникнуть ситуация, при которой ребенок не сможет выпить достаточного количества материнского молока, чтобы получить суточную дозу питательных веществ. Если у вашей крохи не увеличивается или даже снизился вес, знайте – это последствия именно такой подмены.
2. Уменьшение количества молока. Научный факт – количество молока в груди мамы зависит от потребности в ней грудничка. В советской медицине нормой являлось кормление 1 раз в 4 часа, а остальное молоко необходимо было сцеживать. Конечно, в таком темпе лактация прекращалась к 7 месяцу почти у каждой женщины. Естественно, ребенок не был готов к таким обстоятельствам, и для того чтобы “обмануть” его природную потребность, использовали бутылочку с водой. Не стоит повторять эти ошибки, так как в современной медицине считается нормой кормление грудью до 11 месяца и дольше.
3. Подмена груди соской. В таком нежном возрасте ребенок не понимает важности натурального питания и может отказаться от груди, попробовав воду через соску. Это реальная проблема, которая беспокоит мам по всему миру.
4. Изменение баланса полезных веществ в организме. Известно, что вода способна очистить организм от токсичных веществ. Иногда это бывают и полезные для организма соединения, например, кальций и магний. Грудное молоко же выводит только по-настоящему ненужные вещества. В итоге имеем опасную ситуацию, при которой избыток воды в рационе выводит некоторые полезные вещества на первом или втором месяце жизни малыша, тем самым создавая их дефицит в его организме. Если же вы спросите, как помочь ребенку с признаками обезвоживания без воды, то ответ будет таким – оботрите его теплой водой, оденьте полегче, проветрите помещение, где он находится и почаще предлагайте ему грудь.
5. Нарушение бактериального баланса. Микрофлора пищеварительной системы ребенка – это важная среда, которая отвечает за развитие ребенка. Первые бактерии попадают в неё с молоком матери и при помощи него же, создают там определенный баланс. При малейшем отклонении от нормы бактериального баланса возникает дисбактериоз. Интересно то, что молоко способно благотворно повлиять на такую ситуацию, а вода нет. Причем возможно, что именно она станет причиной отклонения. Есть ли смысл рисковать? Однозначно, нет.
6. Возможность поражения инфекцией. Невозможно точно определить, не получит ли ваше чадо инфекцию от воды, которую выпьет. Будь то кипяченая или бутилированная вода, всегда остается возможность заражения вследствии недостаточной очистки. А может, негативное влияние окажет вещество, которое увеличивает срок годности магазинной воды. В любом случае инфекция на ранних этапах развития ребенка – это очень серьезная проблема. Если же говорить про молоко, то оно не только справляется с вредными веществами, как было описано выше, но и может помочь ребенку справиться с последствиями отравления.
7. Лишняя загруженность мочевыделительной системы. При вводе воды в организм ребенка, она будет условно “воспринята” внутренними органами как раздражитель. Из-за этого интенсивность работы почек на период привыкания будет удвоена. Именно поэтому ВОЗ предлагает начать введение с 6 месяцев, когда почки смогут быстрее освоиться без вредных перегрузок.
8. Прогрессирование желтухи. Желтуха – это патология, которая появляется на фоне повышения содержания в организме билирубина. Это заболевание сопровождается пожелтением кожи и роговицы глаза. Билирубин известен своей жирорастворимой структурой. При постоянном потреблении грудного молока происходит растворение билирубина, а так как такое питание провоцирует частую дефекацию, то интенсивный его вывод из организма также обеспечен. Само собой, вода не может обеспечить такие благотворные процессы.

Вода, опасная для грудничков

Итак, если вы все-таки решились ввести воду в меню вашей крохи, то главное – это очень тщательно проверять ее качество. Вот несколько рекомендаций:

• Не рискуйте, давая малышу воду, которая добыта из-под земли и недостаточно обработана. Будь это вода из колодца или из артезианской скважины, в любом случае в ней присутствуют ненужные нитраты. Проблема в том, что вы не сможете самостоятельно определить, есть ли в ней вредные вещества. На это способен только подробный профессиональный химический анализ.
• Внимательно следите за тем, чтобы в воде, которую будет употреблять ваша кроха не было серебра. Дедовский способ очистки воды “серебряной ложечкой” не даст никакого результата.
• Вода из-под крана категорически не подходит для рациона вашего малыша. Если вы даже очень тщательно прокипятите ее, она не станет полезною. Напротив, в ней останутся частицы хлора и соединения металлов, которые, после накопления в организме ребенка, вызывают тяжелые заболевания.
• Самый лучший вариант воды для вашего ребенка – это обработанный “детским” фильтром. Для того чтобы не ошибиться с выбором, не экономьте на покупке и тщательно изучите принцип работы, чтобы знать, как протестировать покупку.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр, Комаровский Е. О., считает, что вводить воду в рацион раньше шестимесячного возраста можно. Он говорит, что дети по мере взросления становятся все более активными и должны потреблять больше жидкости, чем им может предоставить материнское молоко. Комаровский считает, что ребенок должен получать по 60 мл в день уже начиная с 1,5 месячного возраста.
Еще несколько рекомендаций от доктора Комаровского:

1. Малыша можно поить при помощи чайной ложки. Этот метод поможет мамам, которые опасаются давать ребенку воду из бутылки с соской.
2. Принимать воду лучше всего между кормлениями.
3. Используйте воду при возникновении икоты.
4. С помощью воды можно отучить малыша от ночных кормлений молоком. Для этого нужно предлагать ему бутылочку с водой.

Часто задаваемые вопросы и ответы на них

Приведем несколько уточняющих вопросов и дадим ответы на них. Возможно, это даст наиболее полное понимание процесса введения воды в рацион малыша.

Давать ли воду малышу при запоре?

Ответ на этот вопрос не может быть однозначным. Это связано с тем, что причина у детских запоров бывает разная. Если запор вызван обезвоживанием, то дать немного воды придется. Но нужно точно знать, верно ли вы определили причину. Осмотрите вашего малыша. Если у него, например, жар и сухие губы, значит это обезвоживание, но если эти симптомы отсутствуют, то проблема тут не в недостатке воды. При другой причине запора вода может пригодиться для того, чтобы сделать малышу клизму.

Можно ли дать ребенку воды в жару?

Вопрос очень часто поднимается на тематических форумах мамами. Мнений достаточно много и женщины сомневаются, как же лучше поступить. На этот вопрос существует простой ответ – нет, не давать. Назовем главные причины, почему делать этого не стоит:

• молоко хорошо справится с терморегуляцией;
• вода может вызвать интоксикацию организма;
• потребление воды может спровоцировать уменьшение выработки молока.

Подробнее обо всем этом читайте выше.
Есть и другие способы помочь ребенку справиться с жарой. Вы можете:

• проветрить помещение;
• переодеть ребенка в более легкую одежду;
• кормить ребенка почаще.

В таком деле главное – не паниковать и доверять своему благоразумию. Несмотря на то что молоко достаточно жирное, у вашего ребенка нет лишнего веса. И конечно, вам не нужно охлаждать тело ребенка во время жары. Дети нормально переносят ее. Охлаждают тело ребенка только тогда, когда его температура приближается к 39.
Забота о малыше – важнейшая задача для родителей, где нельзя проявлять безответственность и халатность. Надеемся, что наши советы помогли вам разобраться в волнующих вас вопросах. И помните, что при возникновении каких-либо проблем со здоровьем малыша, не стоит заниматься домашним лечением, а лучше сразу обратиться ко врачу.