Жар у новорожденного – событие, которое чрезвычайно беспокоит родителей. В этом нет ничего удивительного, так как повышенная температура, как правило, является симптомом какого-то серьезного заболевания. Но так ли опасно это состояние? Какие процессы происходят в организме во время лихорадки? И главное, как сбить температуру у грудного ребенка? Обо всем этом и не только вы сможете узнать, прочитав эту статью.
- Немного о природе гипертермии
- Инфекционная лихорадка
- Функциональная лихорадка
- Показания градусника, которых не нужно бояться
- Как помочь малышу с жаром?
- Как правильно измерить температуру?
- Каким термометром лучше пользоваться?
- Первые действия для снижения температуры
- Как быть с потреблением жидкости?
- Домашние способы для снижения температуры
- Медикаментозное лечение
- Чего нельзя делать?
Немного о природе гипертермии
Для начала нужно отметить, что гипертермия, а именно так называется повышенная температура, это не болезнь, а симптом. В свою очередь, заболеваний, на которые указывает повышенная температура, существует огромное количество.
Какие бывают причины возникновения лихорадки:
- Инфекционная. Это вирус или бактерия, которая попала в организм и развивается в нем, вызывая гипертермию.
- Функциональная. Факторы, не связанные с инфекцией, но влияющие на работу центра терморегуляции в организме. Как пример можно упомянуть обезвоживание, невроз, гормональное отклонение и, самое банальное, резкое повышение активности организма.
Упомянутый выше центр терморегуляции, как часть нервной системы имеет прямое отношение к работе гипоталамуса. Именно он контролирует теплообразование и теплоотдачу тела, тем самым поддерживая оптимальную внутреннюю среду для работы организма.
Инфекционная лихорадка
Если у ребенка инфекция – гипертермия, скорее всего, играет роль “защитника”. Размножение бактерий, распространение вирусов возможно остановить только повышением температуры тела. Также известно, что при 38-39 °С в организме человека начинается выработка иммуноглобулинов – белков, которые являются инструментом иммунной системы в противостоянии болезни. Одновременно с этим ускоряются обменные процессы. Однако, несмотря на все эти важные обстоятельства, если температура тела не прекращает повышаться и достигает 39,5-40 °С, то защита превращается во вред. Ткани не получают кислорода в достаточном количестве, и как следствие, все внутренние органы начинают работать на износ. Наибольшие трудности испытывают нервная и сердечно-сосудистая системы. Если такие происходит – без помощи лекарств уже не обойтись.
Функциональная лихорадка
В случае возникновения такой лихорадки нужно сразу же попытаться исключить влияние фактора, который провоцирует лихорадочное состояние. Для понижения температуры тела, никакими средствами жаропонижающего действия воспользоваться не получится, так как они не будут эффективны, а, наоборот, могут только внести какие-либо лишние эффекты. Выясните, что именно вызывает жар и попробуйте повлиять на первопричину (например, дать успокоительное).
Показания градусника, которых не нужно бояться
У новорожденного много внутренних органов не развиты до конца. Можно сказать, что их более 80%. В рамках этого утверждения можно упомянуть и нервную систему, и, как следствие, систему терморегуляции. Из-за этого младенцы очень чувствительны ко всему во внешней среде. Их организм может очень быстро перегреться или замерзнуть.
Температура, которая не должна вызывать никаких опасений за здоровье малыша – 37-37,5 °С. Причем очень большую роль играют не столько текущие показания градусника, сколько условия, в которых они были получены. Например, во второй половине дня, от 18 до 22 часов температура будет наиболее высокой, а перед пробуждением, ранним утром – самой низкой.
Также важную роль играет область, которая используется для замера.
Варианты замеров:
- ректальный (демонстрирует наиболее высокие показатели, иногда достигая 38 °С);
- аксиллярный (обычно ниже ректальной на 1-1,2 °С);
- оральный (также ниже ректального, но на 0,4-0,5 °С);
- в области паха.
Как вы, наверное, уже поняли, для каждого ребенка существует своя температурная норма, которая представляет из себя некий средний показатель. Чтобы определить его, нужно измерить температуру утром, в обеденное время и вечером после ужина. Где именно замерять? На самом деле, не важно какой вариант замера вы выберете, однако большинство педиатров рекомендует остановиться на ректальном.
Как помочь малышу с жаром?
Поговорив о природе гипертермии, перейдем непосредственно к рекомендациям, которые помогут разобраться, как сбить температуру у грудного ребенка. И перед тем, как мы начнем говорить о самостоятельных действиях, стоит сказать, что если вы поняли, что ваш ребенок находится в опасном для здоровья состоянии – следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью. Вы можете отправиться на осмотр к педиатру, если ситуация позволяет, или вызвать скорую помощь.
Важно! Если вашему малышу меньше 3 месяцев, то любой возникший жар может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Выявив это, немедленно вызывайте скорую.
Как правильно измерить температуру?
Для удобства ознакомьтесь со списком простых правил, которые помогут вам измерить температуру вашего чада правильно:
- Градусник ребенку нужно ставить тогда, когда он относительно спокоен. Во время активности температура всегда немного выше нормы. Подождите пока кроха успокоится и примерно через 20 минут начинайте замер.
- Перед замером протрите тряпкой область замера (в тех случаях, когда вы применяете градусник не ректально), иначе показания будут занижены под воздействием жидкости.
- Как измерить температуру ректально? Это не очень сложно. Положите малыша на спину, как в случае с подмыванием и сменой подгузников. Смажьте анальное отверстие и кончик термометра смягчающим детским кремом. Встряхните градусник до показателя ниже 36 °С и введите его в задний проход малыша на 2 сантиметра. После этого нужно обязательно свести вместе ножки малыша и подождать 5 минут.
- Не стоит провоцировать стрессовое состояние у ребенка, если он капризничает при ректальном варианте измерения температуры, проявляя силу. Просто измерьте температуру по-другому, например, в подмышечной впадине.
- Возьмите в привычку записывать все показания градусника, которые вы фиксируете. Заведите себе органайзер любого вида – тетрадь, приложение в телефоне и т. д.
Каким термометром лучше пользоваться?
Каким термометром пользоваться – это отдельный вопрос. Сейчас в аптеках есть не только стандартные ртутные градусники.
Типы термометров:
- Ртутный. Хороший выбор. Если измеряете температуру ректально – проверьте, чтобы ртутьсодержащая круглая колба не имела никаких неровностей.
- Электронные. Очень безопасный тип и действует очень быстро. Однако данные, которые выдает такой градусник часто бывают неточными.
- Ушные. Также очень удобный инструмент. Проблема – необходима исключительная точность во время использования, иначе результат будет искажен.
- Пластинчатые (жидкокристаллические). Выглядят внушительно, но слишком часто “ошибаются”.
- Ротовые. Если вы почитаете инструкцию, то выясните, что градусники такого типа предназначены для детей от 4 лет и для младенца не подойдут.
Выбор термометра – вопрос исключительно индивидуальный, но почти любой педиатр, скорее всего, порекомендует ртутный или электронный.
Первые действия для снижения температуры
Итак, начнем с создания комфортной среды для малыша в помещении. Проветрите комнату и организуйте воздухообмен так, чтобы температура воздуха равнялась 20-21 °С. Особенно это будет актуально, если у малыша жар. Еще в таком случае можно воспользоваться кондиционером.
Когда взрослые люди заболевают, им помогает употребление горячей жидкости и постельный режим с укутыванием. Для младенца это категорически не подходит. Его, наоборот, лучше одеть в самую легкую одежду из имеющихся. Педиатры даже рекомендуют снять подгузник. Очень важно поддерживать хорошее потоотделение.
Как быть с потреблением жидкости?
Температура и обезвоживание, по сути, взаимосвязанные понятия. Если ваш малыш теряет жидкость из-за рвоты или поноса, то обезвоживание наступит очень скоро, и допустить этого никак нельзя, так как ситуация с жаром только ухудшится. Предлагайте малышу грудь или смесь как можно чаще. Если ребенок отказывается от молока, то стоит попробовать предложить ему чай на травах. Одной чайной ложки каждые полчаса будет достаточно. Если же после употребления чая у ребенка начинается рвота, то следует немедленно обратиться за квалифицированной помощью.
Домашние способы для снижения температуры
Существует несколько последовательных действий, которые обычно рекомендуют опытные мамы и врачи. Все они призваны не вылечить кроху, а только улучшить ее состояние, в том случае, если вы, например, ожидаете машину скорой помощи. Основной принцип их действия – усиление теплоотдачи.
Шаги для помощи при жаре:
- Обтирание. Производится обычным полотенцем или салфетками, смоченными в воде с показателем температуры 36-37 °С. Ни в коем случае не используйте уксус или спирт для такой процедуры.
- Компрессы. Тот же принцип, что и при обтирании, но салфетку накладывают на лоб.
- Клизма. Первый способ, который применяется, если жар возрастает с каждым часом. Помните – вода, которую вы используете, не должна быть холодной.
- Использование льда. Второй экстренный способ. Кусочки льда оборачивают тряпками и подкладывают в область нахождения крупных сосудов (подмышечная впадина, височная артерия, сонная артерия, локтевой и подколенный сгибы).
Если ничего из вышеуказанного не помогает, то стоит обратиться к лекарственным средствам.
Медикаментозное лечение
Главное правило – медикаменты используются только после рекомендации педиатра. Обязательно заранее проконсультируйтесь с врачом на тему препаратов, которые вы сможете использовать в случаях возникновения лихорадки и жара. Помните, что лихорадка может быть функциональной, и тогда использованные вами медикаменты в лучшем случае не помогут, а в худшем – усложнят ситуацию.
Если лихорадка спровоцирована инфекцией, как правило, врач посоветует применять Интерферон или какой-нибудь антибиотик. Что касается жаропонижающих медикаментов, то тут есть два “лидера”: активные вещества Парацетамол и Ибупрофен. Эти антипиретики очень эффективны и безопасны. Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует использовать препараты на основе ибупрофена для лечения жара у детей с 6 месяца.
Выпускаются жаропонижающие в самых разных видах. Это и свечи, и сиропы, и суспензии. Не забудьте рассчитать дневную норму препарата перед применением. Как правило, расчет опирается на вес ребенка. Внимательно читайте инструкцию и обсуждайте применение с врачом. Активный эффект от любого антипиретика проявляется через 30-40 минут после приема и обычно выражается в снижении температуры на 1-1,5 градуса, что вполне достаточно.
Чего нельзя делать?
Обратите внимание на следующий список. Он поможет вам избежать опасных ошибок:
- Очень важно не допустить избыточного потребления ребенком лекарств. Даже относительно безопасный парацетамол при передозировке может вызвать токсическое отравление почек.
- Не стоит применять “бабушкины” методы. Например, аспирин, который буквально 20 лет назад использовался для лечения детей, теперь считается опасным. На деле, этот препарат запрещен во всех странах, кроме России.
- Не применяйте медикаменты без согласования лечащего врача. В противоположном случае ваша ошибка может негативно отразиться на здоровье ребенка, и возникшая вследствие этого патология будет преследовать его всю жизнь. Например, можно дать ребенку Фенацетин, который все еще выпускается в нашей стране и продается в аптеках, и это при том, что он вызывает тяжелые токсические реакции и угнетает кровообращение даже во взрослом организме. Будьте предельно осторожны.
Если у вашего ребенка возник жар, подумайте, чем он мог быть вызван. После этого вызовите скорую и попытайтесь нормализовать состояние малыша до ее приезда. Если вы сможете побороть панику и действия ваши будут уверенными, то ваш малыш поправится очень скоро.